De ziekte van Parkinson is een degeneratieve hersenziekte. Genezen kan (nog) niet, en de reguliere behandeling bestaat uit symptoombestrijding met medicatie, fysiotherapie en logopedie. Bewegen lijkt het ziekteproces te vertragen. Hypnotherapie kan hierin ook een belangrijke rol spelen, maar dat is vrij onbekend. In dit artikel kijken we naar de fysieke kant van de ziekte.
Hoe ouder je wordt, hoe meer het aantal dopamine-producerende cellen afneemt. De parkinson-symptomen openbaren zich echter pas als er nog maar ca. 30% van deze cellen overgebleven zijn. De combinatie van ouderdom en blootstelling aan giftige stoffen leidt tot steeds meer parkinsonpatiënten, en de voorspelling is een verdubbeling in 2040, een ware pandemie [1].
Diagnose en behandeling door een arts
De ziekte van Parkinson kan niet met een scan of bloedonderzoek worden vastgesteld. Pas na de dood kan analyse van het hersenweefsel definitief uitsluitsel geven. De arts stelt de diagnose op basis van observatie en eenvoudige testjes. Omdat in de eerste fase de ziekte halfzijdig is, vergelijkt hij/zij de bewegingen van linker- en rechterkant. De aangedane kant maakt kleinere en langzamere bewegingen, vertoont in 75% van de gevallen een tremor, en er is sprake van stijfheid. Vaak schrijft de neuroloog meteen medicatie voor die zorgt voor meer dopamine in het lichaam. Als die behandeling aanslaat, is dat extra bewijs dat de diagnose juist was. De medicatie vermindert de symptomen gedurende de werkingstijd.
Het belangrijkste medicijn is levodopa, dat in het lichaam omgezet wordt naar dopamine. Daarnaast zijn er nog dopamine-agonisten (Rotigotine), die de receptoren in de hersenen stimuleren, waardoor meer dopamine beschikbaar komt. Hoe meer de ziekte voortschrijdt, hoe meer (verschillende) medicijnen. De optimale combinatie vindt de neuroloog samen met de patiënt door uitproberen, en zo stelt hij bij. Het is belangrijk te weten dat de middelen niet verslavend zijn en dat er geen gewenning optreedt. Het verhogen van de dosering is nodig omdat het aantal dopamine-producerende cellen afneemt.
Bewegen
Of je het nu leuk vindt of niet, blijven (of gaan) bewegen is van groot belang.
In een studie uit 2018 werd aangetoond dat bij patiënten die drie keer per week intensief bewogen op een hometrainer, de symptomen stabiliseerden ten opzichte van een controlegroep die alleen rek- en strekoefeningen uitvoerde. (Lees verder op de site van het Radboud-umc).
Geschikte sporten zijn bijvoorbeeld nordic walking, zwemmen en dansen. Nordic walking heeft als voordeel dat je steun hebt aan de stokken. Het is wel aan te raden een training te doen om te leren hoe dat moet, het is echt een techniek.
Bewegen en hypnotherapie
Het sporten kan ondersteund worden door hypnotherapie in te zetten. Topsporters gebruiken dit al om hun prestaties te verbeteren. Door (aspecten van) de sport nauwkeurig te beschrijven en te suggereren dat de beoefenaar zich in het zweet werkt (het gaat om intensief bewegen), kan de trance de daadwerkelijke sportbeoefening ondersteunen. In het geval van gevorderde parkinson kan dit in een stoel toch ondersteunend werken, zij het natuurlijk niet zo goed als wanneer je fysiek sport. Ook de motivatie om het sporten vol te houden, kan versterkt worden door de hypnotherapeut. Een hypnotherapeut kan een trance op maat maken, met jouw sport en zaken die jou motiveren.
Wat een hypnotherapeut nog meer voor je kan doen, lees je in een volgend artikel over parkinson.
Barbara Oosterwaal is hypnotherapeut. Zij heeft voor haar collega’s een bijscholingsworkshop ontwikkeld over Parkinson en hypnotherapie.
[1] Zie het boek De Parkinson Pandemie van de hand van de Nederlandse in parkinson gespecialiseerde neurologen Bas Bloem en Jorrit Hoff.